Après une chirurgie bariatrique votre système digestif fonctionne différemment. Il existe des complications possibles que vous devez connaître, dont le syndrome de dumping

Dans cet article, nous vous expliquons simplement les causes du dumping, ses symptômes, ce qui peut l’aggraver et les solutions pratiques pour le prévenir ou le soulager après une chirurgie de perte de poids (bypass gastrique/sleeve gastrique).

Qu’est-ce que le syndrome de dumping ?

Le syndrome de dumping est une complication digestive qui peut survenir après une chirurgie bariatrique. Il se caractérise par une vidange gastrique trop rapide des aliments de l’estomac vers l’intestin grêle, avant qu’ils ne soient suffisamment digérés entraînant diverses réactions désagréables dans le système digestif.

Qu’est-ce qui cause le dumping ?

Après une chirurgie bariatrique, le système digestif est modifié et les aliments ne circulent plus de la même manière. Normalement, le pylore – un petit sphincter situé entre l’estomac et le duodénum – contrôle le passage des aliments. Le sphincter reste fermé pour maintenir les aliments dans l’estomac et permettre aux sucs digestifs d’effectuer leur travail. Ce mécanisme évite que les aliments arrivent trop vite dans l’intestin grêle.

Dans le by-pass gastrique, le pylore est contourné et dans la sleeve gastrectomie, le pylore est toujours en place mais son fonctionnement est altéré. Ces modifications entraînent une vidange gastrique rapide. Les aliments passent trop vite dans l’intestin grêle, ce qui peut déclencher le syndrome de dumping à l’origine de troubles digestifs et d’un malaise après les repas.

Quels sont les symptômes du syndrome de dumping ?

On distingue deux types de symptômes :

• Le dumping précoce apparait environ 15 à 30 min après le repas

Se produit lorsque trop de nourriture s’écoule dans l’intestin grêle. La nourriture concentrée tire une grande quantité de liquide depuis le sang à l’intérieur des intestins. Cela entraîne une diminution du volume sanguin et donc une baisse de la pression artérielle.

Les symptômes de cette phase vont de la diarrhée aux nausées, en passant par des crampes abdominales et un rythme cardiaque trop rapide. Il est important de noter que vous ne ressentirez peut-être pas tous ces symptômes. Le simple fait de ressentir l’un d’entre eux est suffisamment inconfortable pour que vous évitiez cet aliment à l’avenir.

• Le dumping tardif apparait environ 1 à 3 heures après après avoir consommé trop de glucides (comme le sucre et l’amidon).

Lorsque les aliments atteignent trop rapidement l’intestin grêle, certains sucressont absorbés trop vite dans le sang, provoquant une élévation soudaine de la glycémie. En réaction, le pancréas produit une grande quantité d’insuline, qui favorise le transport du glucose vers les cellules. Toutefois, cette production d’insuline se poursuit même après l’élimination des sucres du sang, entraînant unechute brutale du taux de sucre et des symptômes similaires à ceux d’une hypoglycémie, vous pouvez vous sentir tremblant, en sueur, extrêmement fatigué et faible.

Comment éviter le dumping après une chirurgie bariatrique ?

Pour éviter le dumping, quelques ajustements simples de votre routine alimentaire peuvent faire toute la différence :

• Évitez les liquides pendant les repas : ne buvez pas en même temps que vous mangez. Attendez au moins 30 minutes avant ou après vos repas.
• Réduisez les sucres rapides : sucre blanc, boissons sucrées, confitures, miel, pâtisseries…
• Fractionnez vos repas : mangez toutes les 2 à 3 heures, en petites portions.
• Limitez les produits laitiers : surtout le lait qui contient du lactose (sucre rapide). Les produits fermentés (yaourt, fromage blanc) peuvent être mieux tolérés car ils contiennent moins de lactose.

Conclusion

Votre chirurgie représente un nouveau départ. Apprendre à écouter votre corps et à reconnaître ses signaux fait pleinement partie du processus de transformation. En adoptant les bons réflexes et en restant bien accompagné(e), vous pouvez largement réduire les symptômes du syndrome de dumping et poursuivre votre avancée vers un mieux-être durable. Et si vous présentez ou pensez présenter un syndrome de dumping, n’hésitez jamais à en parler avec votre équipe chirurgicale. Elle saura vous guider et vous apporter les conseils adaptés pour mieux gérer cette situation.